偏癱并不可怕，可怕的是沒有康復的意識，錯過康復的最佳時機，得不到正確有效的康復指導。

　　隨著人類生活水平的不斷提高，腦卒中的發(fā)病率也愈來愈高，而引發(fā)腦卒中的因素與人們的生活習慣密切相關(guān)。

　　引發(fā)腦卒中的危險因素：

　　1、可調(diào)控因素：高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂。

　　2、可改變因素：不良飲食習慣、大量飲酒、吸煙。

　　3、不可改變因素：年齡、性別、種族、家族史。

　　腦卒中：(CVA)亦稱腦血管意外，是指突然發(fā)生的，由腦血管病變引起的局限性或全腦功能障礙，持續(xù)時間超過24小時或引起死亡的臨床綜合征。

　　臨床表現(xiàn)：

　　1、感覺和運動功能障礙：偏身感覺(淺感覺、深感覺)障礙、偏盲(一側(cè)視野缺失)、偏身運動障礙。

　　2、交流功能障礙：失語、構(gòu)音障礙。

　　3、認知功能障礙：知覺、注意力、記憶力、執(zhí)行能力障礙、單側(cè)忽略、失認癥等。

　　4、心理障礙：焦慮、抑郁。

　　5、其他：吞咽困難、二便失禁、性功能障礙。

　　治療：

　　康復時機：主張盡早進行康復治療，患者神智清楚、病情不再發(fā)展，生命體征平穩(wěn)48小時后即可進行康復治療。

　　急性期的治療：1-2周=Brunnstrom分期1-2期

　　1、體位與患肢的擺放：(1)定時翻身(2h/次)：預防壓瘡;(2)多主張偏癱側(cè)臥位：增加偏癱側(cè)的感覺刺激(Rood療法);(3)軟癱期足底必須墊枕或穿丁字鞋(屈髖、屈膝、踝背屈90度)——刺激誘發(fā)肌張力的出現(xiàn)。(進入痙攣期不主張足底墊枕，易加重痙攣模式)。

　　2、偏癱肢體被動活動：可保持關(guān)節(jié)活動度，預防關(guān)節(jié)腫脹和僵硬，促進偏癱側(cè)肢體主動活動的早日出現(xiàn)。由近端關(guān)節(jié)到遠端關(guān)節(jié)，治療師言語刺激+患者視覺反饋+主動配合=最佳康復效果。

　　3、床上活動：(1)Bobath握手上舉運動;(2)主動翻身運動;(3)橋式運動。

　　4、物理因子治療：局部機械性刺激(拍打、擠壓關(guān)節(jié))、冰刺激、功能性電刺激、肌電生物反饋、局部氣壓治療

　　5、中醫(yī)康復：推拿、針灸治療。

　　預防并發(fā)癥：

　　1、肩手綜合征

　　2、肌痙攣與關(guān)節(jié)攣縮

　　3、吞咽困難

　　4、下肢深靜脈血栓

　　5、肺炎

　　6、壓瘡

　　7、抑郁

　　健康教育：

　　1、控制可調(diào)控因素：高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂。

　　2、糾正可改變因素：不良飲食習慣、大量飲酒、吸煙。

　　3、盡早康復，盡最大可能恢復功能障礙。