兒童扁桃體有什么用?

　　扁桃體是構成Waldeyer咽淋巴環(huán)的主要淋巴器官，作為局部免疫器官，它能產(chǎn)生各類免疫球蛋白，扁桃體中有T淋巴細胞和B淋巴細胞及吞噬細胞，具有細胞免疫和體液免疫的功能。扁桃體在兒童期是有效的免疫器官，對兒童具有保護作用。

　　哪些情況需要考慮摘除扁桃體?

　　耳鼻喉科專業(yè)醫(yī)生認為，如果孩子出現(xiàn)以下癥狀，就應當考慮手術切除扁桃體：

　　扁桃體的壞處

　　大量的實驗和臨床研究皆證明病灶性扁桃體炎可引起風濕病、心臟病或腎臟疾病等。利用超顯微結構觀察、血清熒光法或放射性同位素檢查也都證明病灶性扁桃體中有超免疫合成。扁桃體已由免疫器官變成超免疫器官，由防御器官變成為感染侵入門戶和病灶，由于自身抗原刺激引起抗體形成，在局部造成自身損害在遠處造成其他器官，如心、腎、關節(jié)等的損害。有研究通過檢測發(fā)現(xiàn)血清IgA1糖基化是扁桃體的IgA腎病的主要發(fā)病機制之一。這種扁桃體己經(jīng)成為對機體有害的病灶，則應盡早手術切除[3]。

　　扁桃體局部疾病

　?、俜磸桶l(fā)作急性扁桃體炎，2～3年內至少每年發(fā)作3次，并經(jīng)醫(yī)生檢查證實者;

　　②曾患扁桃體周圍炎或膿腫;

　?、郾馓殷w肥大影響吞咽、呼吸、發(fā)音及發(fā)育，特別是有引起上呼吸道梗阻性肺心病可能者;

　?、鼙馓殷w肥大，咽部唾液蓄積，夜間陣發(fā)性咳嗽，嚴重或常并發(fā)氣管支氣管炎者;

　　⑤扁桃體其他疾病，如角化癥、結石、良性腫瘤或惡性腫瘤早期;

　?、薨缀韼Ь?，經(jīng)保守治療無效時。

　　慢性扁桃體炎導致其他器官疾病者

　?、俾员茄住⒈歉]炎或反復感冒者;

　?、诜磸鸵饸夤苤夤苎谆驓夤芊窝渍?

　?、垲i淋巴結炎無口腔其他疾病，或肺結核不活動而頸淋巴結核久治不愈者;

　?、苎使墓茏枞绊懧犃?，無其他原因的慢性單純性化膿性中耳炎，久治不愈者;

　?、莶≡钚员馓殷w炎引起風濕熱、風濕性心肌炎[4]、風濕性關節(jié)炎、或急性腎小球腎炎等，待病情穩(wěn)定后應早期施行手術;

　?、揲L期不明原因的低熱，經(jīng)小兒內科檢查未發(fā)現(xiàn)其他原因;

　?、咝菏秤缓?，營養(yǎng)發(fā)育不良，而無其他病因。

　　扁桃體的免疫作用在2～4周歲的兒童身上表現(xiàn)最為活躍。因此，5周歲以下兒童切除扁桃體要慎重。而人體在4～5周歲以后，腭扁桃體的局部免疫功能會逐漸被全身體液及細胞免疫所取代。因此，對于扁桃體切除后會不會降低孩子的免疫力這一點不用擔心。此外，無論成人或兒童，當扁桃體引起的病癥危害遠遠超過其保護機體免疫力的作用時，就應該毫不猶豫地予以切除。