患者李某,32歲,因“右側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛伴活動(dòng)受限3天”就診,患者訴3天前在家中干活時(shí)不慎拉傷肩關(guān)節(jié),致使肩關(guān)節(jié)疼痛劇烈,伴活動(dòng)不利,活動(dòng)后疼痛加劇,不能完成大范圍上舉、外展等運(yùn)動(dòng)。
入院后予右肩關(guān)節(jié)X片:肩關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)無異常。
疼痛點(diǎn)位于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶等軟組織,診斷為:肩袖損傷。
治療方法:1、電針+灸法;
2、傳統(tǒng)推拿療法:(1)外展?jié)L揉法、(2)彈撥理筋頓拉法。原理:舒筋通絡(luò)、活血祛瘀、除風(fēng)止痛
3、運(yùn)動(dòng)療法
4、康復(fù)科特色物理因子治療:(1)中藥熏蒸治療(2)脈沖磁治療(3)超短波治療。
治療方案:第一步、傳統(tǒng)推拿手法15min;第二步、運(yùn)動(dòng)療法15min;第三步、中藥熏蒸治療20min、超短波1檔,45毫安,15min、脈沖磁治療03處方,15min。
綜合治療3天后疼痛明顯減輕,7天活動(dòng)受限明顯緩解。
中藥熏蒸治療:
作用原理:促進(jìn)血液循環(huán),有效改善體質(zhì),增強(qiáng)免疫能力,舒筋活血,解痙鎮(zhèn)痛。
適應(yīng)病癥:肌肉軟組織損傷,外傷骨傷類疾病,風(fēng)濕性疾病,皮膚類疾病,內(nèi)科疾病,婦科疾病,保健美容等。
脈沖磁治療:
作用原理:消炎、消腫、促進(jìn)血液循環(huán)、鎮(zhèn)靜止痛、調(diào)節(jié)血壓、可使一些良性腫瘤縮小或消散,促進(jìn)創(chuàng)面愈合、軟化瘢痕,促進(jìn)骨折愈合,止瀉作用。
適應(yīng)病癥:軟組織挫傷、頸肩腰腿痛、外傷性血腫、水腫、臀部注射后硬結(jié)、頸椎病、腱鞘囊腫、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)及骨傷愈合、肌纖維組織炎、顳頜關(guān)節(jié)綜合征、前列腺炎、尿路結(jié)石、支氣管炎、三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、神經(jīng)性頭痛、高血壓病、膽石癥、嬰幼兒腹瀉、血管瘤、術(shù)后痛、產(chǎn)后康復(fù)、靜脈曲張、靜脈炎。
超短波治療:
作用原理:提高免疫力、消炎、促進(jìn)傷口肉芽生長,加速愈合,鎮(zhèn)痛、解痙、加速周圍神經(jīng)再生,提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度,可緩解胃腸平滑肌的痙攣,改善吸收和分泌功能,提高組織的新陳代謝。
適應(yīng)病癥:軟組織損傷、神經(jīng)性疼痛、骨關(guān)節(jié)病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、眼科疾病、心腦血管系統(tǒng)疾病、早期乳腺炎、肢體潰瘍、帶狀皰疹。