“體腔熱灌注治療機(jī)”治療癌性胸腹水效果顯著

　　“體腔熱灌注”治療技術(shù)已廣泛應(yīng)用于腫瘤惡性胸腹水的治療，還可以用于術(shù)中、術(shù)后胸腔、腹腔、盆腔沖洗，術(shù)后腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移治療等，在腫瘤治療領(lǐng)域中有著很好的應(yīng)用價(jià)值。我院先后為多名癌性胸腹水患者實(shí)施“體腔熱灌注”治療，成功遏制胸腹水，明顯改善患者生存質(zhì)量。

　　體腔熱灌注治療機(jī)簡(jiǎn)介

　　體腔熱灌注治療技術(shù)主要針對(duì)腫瘤切除術(shù)中或術(shù)后預(yù)防腫瘤種植轉(zhuǎn)移，解決癌性積液?jiǎn)栴}的新技術(shù)。該項(xiàng)治療應(yīng)用導(dǎo)管技術(shù)，將化療藥物稀釋液和/或癌性積液吸引到治療機(jī)的無(wú)菌容器內(nèi)加熱后，通過(guò)植入體腔的導(dǎo)管注入體腔，使化療藥物稀釋液和/或癌性積液在人體體腔與無(wú)菌容器間形成循環(huán)，在計(jì)算機(jī)全程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和反饋調(diào)節(jié)下，使治療液和/或癌性積液保持恒定的溫度,穩(wěn)定流量、流速,循環(huán)灌注，擴(kuò)大藥物在體腔內(nèi)的作用面積,促進(jìn)藥物的吸收，減少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失。

　　適應(yīng)癥

　　1、癌性胸腔積液;

　　2、癌性腹腔積液;

　　3、癌性心包積液;

　　4、胸腹壁間皮瘤、膀胱癌的治療;

　　5、胃癌、腸癌或卵巢癌等術(shù)后腹盆腔沖洗，漿膜種植轉(zhuǎn)移或?yàn)轭A(yù)防此類轉(zhuǎn)移發(fā)生而于術(shù)后進(jìn)行腹腔熱物理治療。

　　禁忌癥

　　1、嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能衰竭;

　　2、凝血功能障礙者;

　　3、感染患者;

　　4、活動(dòng)性結(jié)核患者;

　　5、穿刺部位有膿皮病或帶狀皰疹;

　　6、嚴(yán)重腹腔粘連患者;

　　7、腹膜纖維化患者;

　　8、腹股溝疝、膈疝患者;

　　9、腹主動(dòng)脈瘤患者;

　　10、體溫超過(guò)38°C的患者慎用。

　　臨床優(yōu)勢(shì)

　　1、熱療與化療的協(xié)同作用：增加化療藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞殺傷作用，充分發(fā)揮其抗瘤作用。

　　2、毒副反應(yīng)小：局部提供大容積高濃度的化療藥物，長(zhǎng)時(shí)間與病灶接觸，同時(shí)使轉(zhuǎn)移至腔內(nèi)的癌細(xì)胞受到高濃度化療藥的攻擊，僅極少量藥進(jìn)入體循環(huán)，全身毒副作用小。

　　3、物理沖刷作用：大容量的藥物在腔內(nèi)持續(xù)灌注，通過(guò)機(jī)械沖刷作用達(dá)到清除腔內(nèi)殘留的癌細(xì)胞的效果。

　　4、精確控溫：根據(jù)癌細(xì)胞在41~43℃溫度下發(fā)生凋亡的特性，使腔內(nèi)灌注的藥物溫度控制在擬定的閾值范圍內(nèi)，實(shí)現(xiàn)對(duì)體腔內(nèi)癌細(xì)胞有效殺傷。

　　5、療效確切：有效遏制了癌性積液的“回潮”問(wèn)題，成功地解決了醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的傳統(tǒng)腔內(nèi)灌注，沖洗溫度不恒定、體腔溫度不均衡、操作復(fù)雜、需要手術(shù)和麻醉，以及腹痛發(fā)生率高等系列難題。

　　6、局部高濃度殺腫瘤作用：局部提供大容積高濃度的化療液，擴(kuò)大了藥物在體腔內(nèi)的治療面積和有效時(shí)間。

　　病例分享

　　患者女，46歲，因“尿頻、尿急、下腹部脹痛、胸悶”就診，2017年2月22日行CT檢查顯示：右側(cè)胸腔中等積液，左側(cè)胸腔大量積液，鄰近右肺下葉部分不張，左肺下葉完全性不張。腹腔大量積液。給患者行胸腔及腹腔穿刺術(shù)，術(shù)后病理示：腫瘤細(xì)胞來(lái)源于卵巢的可能性大，多考慮來(lái)源卵巢的漿液性乳頭狀癌，于3月6日、3月10日、3月20日、3月23日、4月1日行5次胸腔內(nèi)“順鉑灌注熱化療”，并行TC方案全身化療，化療后未見明顯副反應(yīng)，2017年4月26日到院復(fù)查腹水消失，左側(cè)有少量胸水，2017年5月24日到院復(fù)查，胸腹水消失，患者生存質(zhì)量得到良好改善。影像結(jié)果展示如下：

　　2017年3月3日入院檢查，檢查部位：胸腹水，超聲提示：腹腔內(nèi)少量積液，右側(cè)胸腔大量積液，左側(cè)胸腔中等量積液。

　　2017年4月26日，到院復(fù)查，檢查部位：胸水，超聲提示：左側(cè)胸腔少量積液。

　　2017年5月24日到院復(fù)查，檢查部位：胸腹水，超聲提示：雙側(cè)胸腔及腹腔未見明顯積液聲像。（腫瘤科 建水縣中醫(yī)醫(yī)院）

　　我院腫瘤科治療優(yōu)勢(shì)

　　※縣級(jí)治療收費(fèi) ，省級(jí)技術(shù)保障

　　※更低的外出就診成本，更高的治療報(bào)銷比例

　　地址：建水縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科

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