口服緩控釋制劑的服用方法、服用次數和服用時間等均需要嚴格按照說明書指導使用。不能盲目隨意掰開、碾碎服用。

　　1、控釋制劑必須整片（粒）吞服，不可掰開、碾碎或咀嚼后服用，以免劑量突釋后藥效過強或發(fā)生嚴重毒副作用。

　　2、緩釋制劑除說明書用法中有可以分劑量的說明外，一般應整片（粒）吞服，不可掰開、碾碎或咀嚼后服用。

　　3. 看緩釋片結構，如果是通過多單元控釋小丸系統(tǒng)，利用微囊技術達到緩釋效果，就可以掰開服用。不能僅僅通過藥片上是否有刻痕或中線來判斷是否可以掰開服用。

　　4. 同一種藥物，不同廠家生產可能制備工藝不同。如一些緩釋制劑，有些廠家生產的可掰開服用，有些廠家生產的則不能掰開服用。故臨床使用時一定要確定患者服用藥物的生產廠家并按該藥說明書服用。

　　哪些緩控釋制劑不可以掰開服用？

　　1、硝苯地平控釋片（拜新同）：請勿咬、嚼、掰斷藥片。其活性成分被吸收后，空藥片完整地經腸道排出。通常整片藥片用少量液體吞服，服藥時間不受就餐時間限制。應避免食用葡萄柚汁。如圖1

　　圖1

　　2、硝苯地平控釋片（欣然）：通常整片藥片用少量液體吞服，服藥時間不受就餐時間限制。該藥片不能咀嚼或掰斷后服用。如圖2

　　圖2

　　3、非洛地平緩釋片（波依定）：服藥應在早晨，用水吞服，藥片不能掰、壓或嚼碎。如圖3

　　圖3

　　4、氯化鉀緩釋片（補達秀）：本品應吞服，不得咬碎。如圖4

　　圖4

　　哪些緩控釋制劑可以掰開服用？

　　1、單硝酸異山梨酯緩釋片（欣康）：口服，一天一次，服藥應在清晨。藥片可沿刻槽掰開，服用半片。整片或半片服用前應保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。如圖5

　　圖5

　　2、琥珀酸美托洛爾緩釋片（倍他樂克）：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰開服用，但不能咀嚼或壓碎，服用時應該用至少半杯液體送服。同時攝入食物不影響其生物利用度。如圖6

　　圖6

　　由此可見，大多數緩釋及控釋制劑是不可以掰開服用的，因為掰開服用可破壞制劑工藝結構，藥物很快釋放，不能起緩釋或控釋作用，但也并不是所有緩釋片都不能掰開服用，要看這個緩釋片是通過什么結構做成的。提醒廣大患者注意，在服藥前應當認真按藥品說明書或醫(yī)囑來服用，才能使藥物發(fā)揮最大療效。

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　?。▓D片：李香  文字：王潤  編輯：陳曉薇  審核：盧建梅）